Цены на чистку каналов
Чистка зубных каналов представляет собой сложнейшую стоматологическую процедуру. Главная сложность данной манипуляции заключается в том, что все действия выполняются в глубоко расположенных и скрытых областях зубных элементов, которые можно рассмотреть только с использованием специальных инструментов. Поэтому очень важно обратиться к квалифицированному врачу, который владеет этой техникой. Такие специалисты трудятся в клинике «Мир стоматологии».
Что из себя представляют зубные каналы
Все зубы имеют идентичное строение: коронку, покрытую эмалью, шейку и корень. Корень является полым внутри, эта полость носит название зубного канала, который на 70% состоит из дентина, и внутри заполнен пульпой – нервными волокнами, кровеносными сосудами и соединительной тканью.
Показания к чистке
В большинстве случаев процедура выполняется при воспалительном процессе, возникшем внутри корневой системы. В данной ситуации лечение необходимо начать как можно скорее, так как воспаление может привести к некротизированию мягких тканей. Также эта процедура показана при:
- Пульпите – воспалении нерва зуба и разрастании пульпы, которая со временем занимает всю свободную область зубного канала.
- Периодонтите – воспалительном процессе мягких тканей, которые расположены около верхушки зубного корня между челюстной костью.
- Кариесе – поражении дентина продуктами жизнедеятельности бактерий. Запущенный кариес может стать причиной пульпита.
- Абсцессе – образовании гнойных полостей в корневой системе.
- Травмировании зуба.
- Необходимости повторного лечения после эндодонтического вмешательства.
- Подготовке к протезированию зубов с помощью культевых вкладок или коронок, перед установкой которых необходимо значительно препарировать зубную эмаль.
- Подготовке зуба к внутриканальному отбеливанию.
Методы чистки
В современной стоматологической практике применяют следующие методы:
- Инструментальный. Предполагает очистку каналов с помощью стоматологических инструментов. Данная методика может быть осуществлена двумя способами: апикально-коронковым (очистка выполняется от верхушки корня к его устью) или коронково-апикальным (очистка проводится от устья канала к его верхушке).
- Медикаментозный. В данном случае выполняется орошение полости дезинфицирующими лекарственными средствами.
- Термафил и латексная (боковая) конденсация. Это самый эффективный современный способ очистки зубных каналов, который применяют только для доступных участков корневой системы. Методика заключается в введении в корень специального вещества, которое проникает в даже мельчайшие трещины, заполняя свободное пространство. Это обеспечивает устранение бактериального развития и зубных дефектов.
Этапы проведения процедуры
- Рентген. Любые терапевтические манипуляции не могут быть выполнены при отсутствии рентгенографических снимков, так как каналы невозможно увидеть при визуальном осмотре – они расположены внутри зубных корней. С помощью рентгена специалист сможет определить точную форму, толщину и строение каналов зубов. Это поможет ему выполнить чистку безопасно и качественно.
- Обезболивание. В связи с тем, что пульпа и каналы имеют множество нервных окончаний, лечение обязательно проходит под анестезией.
- Наложение прокладки. Прокладка располагается вокруг обрабатываемой области для обеспечения защиты внутренних очищаемых полостей зуба от бактерий и микроорганизмов, которые в нормальном состоянии всегда присутствуют в слюне.
- Обеспечение доступа к внутренней части зуба. Доступ к каналам представляет собой небольшое отверстие в твердых тканях, которое выполняется с использованием специального бора. Место для отверстия подбирается в зависимости от расположения зуба в ротовой полости. Для задних зубов – это жевательная поверхность, а для передних – внутренняя сторона (стенка).
- Расширение каналов. Данная манипуляция выполняется с помощью стоматологических инструментов, называемых файлами. Файлы по внешнему виду напоминают иглы и обладают шероховатой поверхностью, выполняющей функцию напильника. Для расширения каналов используются несколько файлов, вставляемых в полости последовательно по мере увеличения диаметра. После использования каждого файла необходимо выполнять промывание для удаления отходов, которые появляются в процессе расширения.
- Очистка полости. Очищение от поврежденных и воспаленных тканей, а также нервов. Процедура выполняется поступательно-возвратными движениями.
- Дезинфекция. Финальная очистка выполняется путем введения в подготовленную полость дезинфицирующего раствора (например, гипохлорита натрия) с помощью тонкой одноразовой иглы. Дезинфицирующий раствор активируют, воздействуя на него ультразвуком.
- Внутреннее пломбирование. После полного очищения и дезинфицирования каналов необходимо закрыть образовавшую полость. Это выполняют с использованием материалов, которые создают барьер между вылеченной областью и окружающими тканями. Заполнить полость каналов можно либо сразу после очистки, либо через несколько дней. Если пломбирование будет проводиться через несколько дней после процедуры, то необходимо поставить временную пломбу для исключения возможности попадания внутрь зуба остатков пищи и развития инфекционного процесса.
- Внешнее пломбирование. После полного заполнения полостей зубных каналов специалист приступает к пломбированию внешних входных отверстий. Данная процедура представляет собой реставрацию зуба и его защиту от разрушения.
- Контроль. После проведения процедуры необходимо выполнить повторную рентгенографию. Это очень важно, так как нужно пломбировать каналы на всю глубину, при этом не выходя за его вершину.
Материалы для заполнения
Важно, чтобы состав и качество материалов для заполнения канала были на высшем уровне. Они должны соответствовать следующим требованиям:
- Не вызывать аллергических реакций.
- Сохранять свой первоначальный объем.
- Не провоцировать изменение цвета дентина и эмали.
- Не содержать токсичных веществ.
- Обладать дезинфицирующими свойствами.
- Обеспечивать максимальную герметизацию.
- Отличаться простотой введения в зубной канал.
- Легко извлекаться из полости при необходимости.
- Не оказывать разрушающее воздействие на ткани зуба.
Всеми вышеперечисленными свойствами обладает гуттаперча – современный и самый востребованный резиновый композит. При нагревании этот материал расширяется, а после охлаждения не теряет обретенную форму. Наиболее популярным способом введения гуттаперчи является ее монтирование в виде штифта, который поддается тепловой обработке. Также возможно введение уже разогретой массы с помощью специального пистолета.
Рекомендации после процедуры
В первые 2-3 суток после процедуры в норме наблюдается незначительный дискомфорт, зубы становятся особо чувствительными к горячей и холодной пище, а также ощущается небольшая болезненность при надавливании на зуб. На данном этапе возможно применение обезболивающих препаратов для снятия болевых ощущений. Специального ухода после процедуры зубы не требуют. Однако, первые двое суток необходимо соблюдать щадящий режим и не допускать высокой жевательной нагрузки. Также стоит соблюдать регулярную гигиену полости рта и посещать специалиста для профилактических осмотров.
Последующая терапия: пломбирование или установка коронки
При небольших полостях в зубе для восстановления жевательной функции достаточно выполнить пломбирование. При наличии обширных зубных полостей чаще всего устанавливают коронку, фиксируя ее на специальное клеящее вещество или предварительно вживленный имплантат.
Причины возникновения боли после проведения чистки
Пациенты часто задаются вопросом, на протяжении какого периода будут сохраняться болевые ощущения в зубе и как долго продлится это состояние. В качестве нормы можно воспринимать не интенсивную боль, возникающую при нажатии или надавливании на зуб. Сохраняться она может в течение нескольких дней после выполнения процедуры. Постепенно болевые ощущения должны снижаться. Если же боль не стихает, а усиливается, то это может свидетельствовать о развитии осложнений, которые чаще всего возникают из-за врачебной ошибки или некачественно проведенного лечения. После очистки зубных каналов зуб может болеть по следующим причинам:
- Не тщательно выполнена очистка одного или нескольких каналов или же пломбирование было проведено не качественно. Эти факторы могут спровоцировать бесконтрольное размножение бактерий, разрушение зубной единицы, а также воспаление и образование кисты под зубным корнем. В такой ситуации боль после процедуры может не беспокоить на протяжении длительного времени, а появиться позже.
- Выход пломбировочного материала за верхушку корня. Данная проблема возникает из-за неправильно рассчитанного объема используемого материала. Если пломбировочная субстанция выйдет за вершину зубного корня, то проникнет в мягкие ткани, вызвав у организма реакцию отторжения со всеми сопутствующими симптомами.
- Поломка инструмента. При чистке зубных каналов специалист использует очень тонкие инструменты, которые, при неумелом обращении, могут поломаться. При этом часть инструмента останется в канале. Если такое произошло, то боль возникнет через короткий промежуток времени.
- Перфорация корня. Повреждение стенки корня может произойти на подготовительном этапе процедуры бором. Это связано с тем, что инструмент имеет сложную форму. В данной ситуации пломбировочный материал выходит в окружающие ткани, а боль возникает сразу после окончания действия анестезии.
- Аллергическая реакция. Аллергия после чистки зубных каналов возникает очень редко. Но в противном случае вызывает болевые ощущения и сильную реакцию окружающих тканей.
При возникновении одного из таких осложнений требуется повторное проведение чистки. Если осложнения и болевые ощущения стали следствием врачебной ошибки, то необходимо выполнить рентгенографию и вновь провести лечение. Если стоматолог отказывается исправить свою ошибку, то можете обратиться в клинику «Мир стоматологии». Наши специалисты проведут повторное лечение и не допустят ошибок при первичной терапии, так как обладают большим опытом в области эндодонтического лечения.
Стоматология в Санкт-Петербурге. Адреса клиник:
- Калининский район СПб (м. Площадь Ленина, Выборгская, Лесная) Кондратьевский проспект, 48. Как добраться
- Курортный район, Сестрорецк, улица Володарского, 3. Стоматологическая клиника Как добраться
Статьи:
