Типы имплантов, применяемых в стоматологии
В связи с стремительным ростом популярности и востребованности данной услуги будет полезно остановиться на существующих сегодня типах зубных имплантатов и кратко охарактеризовать каждый из них. Обладая этой информацией, у вас будет хотя бы приблизительное представление (хотя наши стоматологи с радостью ответят на все ваши вопросы при необходимости). Зубные имплантаты сегодня состоят из чистого титана или титана с небольшими примесями (менее 0,01%). Использование титана связано с его уникальными антикоррозионными свойствами и биологической инерцией. Высокая коррозионная стойкость обусловлена образованием оксидной пленки, исключающей контакт титана с внешней средой и, следовательно, защищающей от негативных воздействий. Он также более устойчив к органическим соединениям, которые атакуют другие металлы. Очень важное его свойство заключается еще и в том, что по эластичности он близок к костной ткани. Следовательно, при деформации кости и имплантата вероятность разрушения кости снижается. Давайте теперь рассмотрим, собственно, какие бывают виды дентальных имплантатов, стоимость которых напрямую зависит от выбранного варианта.
- Зубные корневидные имплантаты. Самый распространенный и самый доступный вид зубных имплантатов. Это ступенчатый цилиндр с резьбой. Используется, когда достаточно места для установки. Типы различаются в зависимости от производителя, но основаны на самонарезающем титановом винте».
- Пластинчатые имплантаты. Тип имплантата позволяет ему проникать в кость на большую глубину, поэтому он имеет большую стабильность. Этот тип имплантата используется, когда кость настолько плотная, что нельзя использовать имплант в форме корня.
- Комбинированные системы. Это комбинация пластинчатых и конических имплантатов. Они могут быть большими с дефектами зубного ряда, а также иметь очень сложную форму. Описанные три типа имплантатов являются внутрикостными.
- Поднадкостничные имплантаты. Используется при сильном истончении костей. Их кладут под десну, между надкостницей и костью. Дизайн имплантата очень тонкий, но, поскольку он покрывает большие площади, он находится в хорошем состоянии и успешно выполняет свою функцию.
- Стабилизированные эндодонтические имплантаты. Таким образом, имплантаты, которые вставляются в кость через корень зуба, не повреждаются слизистой оболочкой, и процесс заживления проходит быстрее и эффективнее. Обычно его используют для удлинения и укрепления корня зуба, за счет чего конструкция получает дополнительную прочность и устойчивость.
- Внутримукозные имплантаты. Этот тип имплантата отличается от других тем, что его не нужно имплантировать в костную ткань. Используется для стабилизации полных или частичных протезов. Большой выбор типов зубных имплантатов говорит о том, что современная медицина может помочь вам независимо от того, насколько сложна ваша проблема. На данный момент реставрация зубов не представляет серьезных трудностей. Приходите к нам, и мы поможем вам, вместе выбрав наиболее подходящий вариант.
Что собой прердставляет корневидный имплант
Уже из названия понятно, что он имеет конус в форме корня, который повторяет очертания корня зуба, сужающегося к низу. Этот тип имплантата имеет внутреннее или внешнее соединение. Самые проверенные имплантаты с коническим соединением, так как конус обеспечивает наиболее надежную фиксацию между самим имплантатом и будущей коронкой, создавая прочное соединение, а потому именно такая форма соединения является сегодня золотым стандартом.
Если говорить о пластинчатых имплантатах, они были много лет назад, и даже в СССР. Суть установки пластинчатых имплантатов такова, что в челюсти проделывалась целая «траншея», пропиливался продольный канал и в него вбивалась титановая пластина, имевшая выход в ротовой полости — этакий монолитный абатмент, на которым впоследствии были выполнены протезы.
Проблема с пластинчатыми имплантатами заключалась в том, что очень часто они давали сильные осложнения, часто не было остеоинтеграции, но происходила фиксация соединительной ткани этого имплантата в кости. Что это означает? — Соединительная ткань образовывалась на месте кости, и периимплантит с большой потерей костной массы был очень распространенным явлением.
Соединительная ткань образовывалась на месте кости, и периимплантит с большой потерей костной массы был очень распространенным явлением. Когда эти имплантаты были удалены, были получены очень большие дефекты кости. И такие имплантаты нельзя было установить там, где отсутствовал только один зуб; обычно было нереально установить имплант с пластиной.
Классификация корневидных имплантов
Ортопедические изделия, используемые в стоматологии для восстановления целостности и функциональности зубных рядов, различаются по конфигурации и техническим характеристикам. По форме структур различают две категории конических имплантатов:
- Цилиндрические — складывающиеся системы с характерной формой. Корпус стержней имеет шероховатое покрытие, улучшающее показатели остеоинтеграции. В некоторых случаях допустимо применение биологически активного материала, стимулирующего цикл регенерации. Имплантаты устанавливаются в заранее подготовленное альвеолярное ложе, после чего костная ткань врастает в основу, обеспечивая необходимую устойчивость конструкции.
- Винтовые: изделия, имеющие как моноблочную, так и сборную конфигурацию, внешне напоминающую обычные винты, используемые в столярных или ремонтных работах. В зависимости от модификации нить накладывается на всю длину корпуса или на опорные сегменты. Выбор типа винира также зависит от показаний клинической картины — конструкции используются в рамках одно- и двухэтапных протоколов эстетической реставрации зубного ряда.
Классификация по материалу изготовления в качестве основного критерия позволяет выделить следующие типы корневидных имплантатов:
- Титан — это наиболее распространенные продукты, которые биосовместимы с костной тканью и обеспечивают безопасность операции по остеоинтеграции. Изготовлены из сплавов на основе титана: в некоторых случаях производители добавляют в основной материал включения оксида циркония, молибдена или тантала, увеличивая темпы приживления.
- Модели из диоксида циркония рекомендуются в ситуациях, когда медицинские противопоказания ограничивают возможность установки металлических стержней из-за вероятности аллергической реакции. Стержни покрыты титаново-плазменным спреем, глиноземной керамикой, гидроксиапатитом и другими видами материалов, которые биологически совместимы с тканями ротовой полости.
Популярные производители зубных имплантов
В нашей стоматологии используются следующие имплантаты: Nobel, IMPLEX, VISION, LOGIC и ZYGOMATIC. Наши специалисты выбирают именно такие конструкции, исходя из своего практического опыта. Эти имплантаты обладают оптимальными качествами, соответствуют всем необходимым параметрам, качественны, надежны и долговечны. С помощью представленных систем можно провести лечение в любой клинической ситуации и восстановить утраченные зубы даже в сложных случаях.
Лучшие, самые престижные и дорогие имплантаты — это Nobel Biocare, AstraTech и Straumann. В нашей клинике имплантаты Elite представлены лучшей в мире системой Nobel Biocare.
Системы имплантатов Nobel Biocare (Швейцария)
Зубные имплантаты были приоритетом для Nobel Biocare (США) более 40 лет. Имплантаты Nobel Biocare заслуженно признаны во всем мире: более трети стоматологических клиник и частных стоматологов используют систему имплантатов Nobel Biocare. Nobel Biocare — абсолютный лидер среди производителей дентальных имплантатов: она занимает около 40% мирового рынка дентальных имплантатов. Это позволяет компании поддерживать минимальные цены для растений этого класса.
Винир для дентальных имплантатов Nobel Biocare имеет уникальный состав: его структурное сходство с человеческой костью гарантирует успешную интеграцию имплантата более чем в 98% случаев. Предоперационные процедуры с использованием точных методов и инструментов Nobel Biocare являются наименее болезненными и инвазивными для пациентов. Превосходное качество зубных имплантатов Nobel Biocare делает их практически неограниченно эффективными, обеспечивая при этом адекватный послеоперационный уход.
Система имплантатов Hi-Tec IMPLEX, VISION, LOGIC и ZYGOMATIC implants (Израиль)
Израильская компания Hi-Tec Implants производит высококачественную продукцию уже около 30 лет. Компания постоянно разрабатывает и совершенствует новые конструкции. Для производства заводов используются высокоточные станки японской компании «CNS Star». Продукция изготовлена из чистого титана марки Grade 4. Компания имеет отличные отзывы во всем мире и предлагает неограниченную гарантию на имплантаты.
Хай-тек производит имплантаты IMPLEX, VISION, LOGIC и ZYGOMATIC, которые используются в различных клинических ситуациях и позволяют проводить полное лечение. Каждый тип имплантата имеет свои показания к применению и дает отличные результаты. К преимуществам продукции можно отнести:
- Высокое качество;
- Высокая приживаемость;
- Широкий выбор имплантатов на все случаи жизни;
- Обработка поверхности изделий пескоструйным и кислотным травлением;
- Микроструктура поверхности структур удерживает сгусток крови и способствует быстрой остеоинтеграции;
- Соответствие всем международным стандартам;
- Длительный срок службы и неограниченная гарантия;
- Безупречная репутация производителя.
IMPLEX
Это высококачественный корневой имплантат, который надежно фиксируется в кости и обеспечивает неподвижность всей конструкции. Изделие качественное для лечения пациентов, удобное при установке для врача.
VISION
Корневидный имплант с полированной шейкой и трехсторонней насадкой. Отличается простотой, практичностью, функциональностью и высоким качеством. Выпускается диаметром 3-5 мм и длиной 8,5-16 мм.
LOGIC
Классический продукт с саморезом, коническим соединением. Поэтому его преимущество — высокая первичная и вторичная стабилизация. Его можно использовать как аналог Nobel Active и иметь разную длину.
ZYGOMATIC
Это специальный длинный имплант, который фиксируется в скуловой кости через скуловой отросток верхней челюсти. Применяется, когда невозможно исправить классические конструкции или реконструировать костную ткань. Всего представлено 4 модели продукции, длина которых может составлять 30-52,5 мм.
Система имплантатов AstraTech и Straumann
Уникальное сочетание независимых функций AstraTechImplantSystem обеспечивает надежный, предсказуемый и эстетичный результат как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
- OsseoSpeed ™: Химически модифицированный титан с уникальной наноразмерной топографией стимулирует раннее заживление костей и ускоряет процесс заживления костей.
- MicroThread ™ — биомеханическая стимуляция костей. Нити, наброшенные на шею системы, обеспечивают оптимальные значения распределения нагрузки и напряжения.
- ConicalSealDesign ™ — прочный и стабильный узел. Коническое соединение, которое изолирует внутреннюю часть имплантата от окружающей ткани, сводит к минимуму микродвижения и микроинфильтрации.
- Connective Contour ™ — увеличивает площадь контакта и объем мягких тканей.
Уникальный контур, который создается в контакте с опорой имплантата. Институт Штраумана разработал одну из самых безопасных систем зубных имплантатов. Система имплантатов отвечает самым высоким требованиям современной стоматологии.
Преимущества дентальных имплантатов Straumann:
- Биосовместимость: имплантаты изготовлены из чистого титана (степень 4), который является лучшим материалом для дентальных имплантатов;
- Оптимальная форма;
- Индивидуальные имплантаты для каждого пациента;
- Продолжительность срока службы.
Показания и противопоказания к установке корневидных имплантов
Показания
Корневые имплантаты используются в тех случаях, когда у пациента плотность кости и высота, необходимые для имплантата. Пациентам, у которых отсутствует костная ткань, перед имплантацией проводят костный трансплантат. Чаще всего необходимо проводить на верхней челюсти: здесь кость менее плотная и быстро атрофируется после удаления зуба. Именно по этой причине откладывать имплантацию не стоит.
Противопоказания
Противопоказаниями к имплантации зубов могут быть:
- сахарный диабет;
- заболевание щитовидной железы;
- онкологические заболевания.
Эти противопоказания не являются абсолютными. В каждом случае стоматолог-хирург принимает окончательное решение, делать ли имплантацию зуба или отказываться от нее в индивидуальном порядке.
Преимущества корневидных имплантов
Положительные моменты, отмеченные при установке конических имплантатов, включают:
- Низкая инвазивность медицинского вмешательства;
- Минимум шансов осложнений и отказа от должности;
- Высокие показатели успешности остеоинтеграции протезов;
- Легкость монтажа и эксплуатации конструкций;
- Прочность и устойчивость полученной конфигурации;
- Устойчивость к механическим воздействиям;
- Профилактика атрофических процессов;
- Длительная эксплуатация;
- Полное восстановление функциональности и эстетики ассортимента.
Среди недостатков, определяющих недостаточную популярность имплантата среди российских пациентов, в первую очередь стоит выделить довольно высокую стоимость изготовления и установки протезных систем. Сумма затрат складывается из ряда факторов, включая объем работ, количество потраченных расходных материалов, тип и марку выбранной модели. На конические имплантаты диапазон цен колеблется в пределах 30-80 тысяч рублей.
Кроме того, как условный недостаток можно выделить наличие большого перечня медицинских противопоказаний (общих для всех без исключения форм хирургического вмешательства в стоматологии), а также жестких требований к физическому состоянию альвеолярной области. В случае недостаточного объема тканей необходимо будет провести синус-лифтинг, что оборачивается для пациентов дополнительными расходами.
Можно ли комбинировать разные системы имплантатов в одном клиническом случае?
Конечно, да, можно комбинировать разные системы имплантатов. И к нам часто обращаются с подобной проблемой пациенты, которые лечились в других клиниках, у нас много пациентов, которые лечились в Европе, Америке и по всему миру, и мы работаем с ними. Часто, когда пациенты приходят к нам, им приходится устанавливать две или три разные системы имплантатов. И если системы, которые они установили, исправны и проблем нет, то, конечно, мы решаем проблемы исходя из существующей ситуации.
То есть те имплантаты, которые есть у пациента, если они нормально функционируют, нет воспаления и они установлены в нужном месте, то они используются нами в общей концепции протезирования. При необходимости мы дополнительно устанавливаем наши имплантаты, и вся система имплантатов работает как единое целое.