Многие знают, что существует зубной имплант. Но не все из нас знают, что у этой процедуры много разновидностей. Узнав, какие методы установки имплантата существуют сегодня, возможно, вы сможете не только поддержать беседу со своим имплантологом, но и приблизиться к подготовке процесса лечения. Мы делимся своими знаниями в этой области в нашей статье.
Виды имплантов, применяемые в стоматологии
В связи с стремительным ростом популярности и востребованности данной услуги будет полезно остановиться на существующих сегодня типах дентальных имплантатов и кратко охарактеризовать каждый из них. Благодаря этой информации у вас будет хотя бы приблизительное представление (хотя наши стоматологи при необходимости с радостью ответят на все ваши вопросы).
Зубные имплантаты сегодня состоят из чистого титана или титана с небольшими примесями (менее 0,01%). Использование титана связано с его уникальными антикоррозийными свойствами и биологической инертностью. Высокая устойчивость к коррозии обусловлена образованием оксидной пленки, исключающей контакт титана с внешней средой и, следовательно, защищающей от негативных воздействий. Он также более устойчив к воздействию органических соединений на другие металлы. Очень важное его свойство заключается еще и в том, что по эластичности он близок к костной ткани. Следовательно, при деформации кости и имплантата вероятность разрушения кости снижается.
Давайте теперь рассмотрим, собственно, какие бывают виды дентальных имплантатов, стоимость которых напрямую зависит от выбранного варианта.
- Зубные имплантаты в форме корня. Самый распространенный и самый доступный вид зубных имплантатов. Это ступенчатый цилиндр с резьбой. Используется в тех случаях, когда для установки достаточно места. Типы различаются в зависимости от производителя, но основаны на титановом «саморезе».
- Пластинчатые имплантаты. Тип имплантата позволяет ему проникать в кость на большую глубину, поэтому он имеет большую стабильность. Этот тип имплантата используется, когда кость настолько плотная, что невозможно использовать имплант в форме корня.
- Комбинированные системы. Это комбинация пластинчатых и конических имплантатов. Они могут быть большими при дефектах зубного ряда, а также иметь очень сложную форму. Описанные три типа имплантатов являются внутрикостными.
- Поднадкостничные имплантаты. Используется при сильном истончении костей. Их кладут под десну, между надкостницей и костью. Дизайн имплантата очень тонкий, но, поскольку он покрывает большие площади, он плотно удерживается и успешно выполняет свои функции.
- Стабилизированные эндодонтические имплантаты. Таким образом, имплантаты того типа, которые устанавливаются в костную ткань через корень зуба, не травмируются слизистой оболочкой, а процесс заживления проходит быстрее и эффективнее. Обычно его применяют при удлинении и укреплении корня зуба, за счет чего конструкция получает дополнительную прочность и устойчивость.
- Внутримукозные имплантаты. Этот тип имплантата отличается от других тем, что его не нужно имплантировать в костную ткань. Используется для стабилизации полных или частичных протезов.
Большой выбор разновидностей дентальных имплантатов говорит о том, что современная медицина может помочь вам независимо от того, насколько сложна ваша проблема. Реставрация зубов на данный момент уже не представляет серьезных трудностей. Приходите к нам, и мы поможем вам, вместе выбрав наиболее подходящий вариант.
Преимущества имплантации
Такой прогрессивный метод восстановления зубов, как имплантация, имеет множество преимуществ. Рассмотрим основные из них:
- Устранение проблем, связанных с потерей костной массы. Имплантированный имплант стимулирует рост костной ткани, противостоит потере структуры челюсти.
- Не влияет на живые зубы. Даже при установке мостовидного протеза использование имплантатов исключает стачивание опорных зубов. Зубы нельзя сверлить или удалять, так как имплант является опорой для протеза. В случае простого протеза опорный зуб корректируется каждый раз при замене протеза. Чаще всего это можно сделать только дважды, в третий раз зуб становится настолько плохим, что, скорее всего, придется ставить имплант.
- Реконструкция естественных зубов с гарантией использования 25 лет. Имплантаты часто служат пациенту всю жизнь. В этом случае протез необходимо менять примерно раз в год. При этом не раздавливая живые ткани, как в случае с простыми протезами, а просто заменяя протез, прикрепленный к абатменту.
- Протезы на имплантатах безопасны, надежны, не приводят к изменению дикции и вкуса.
- Если имплант был выполнен качественно, искусственные зубы будут максимально похожи на натуральные, будут иметь высокую эстетику и функциональность, характерную для живых зубов.
Особенности комбинированной имплантации
Комбинированная имплантация — это сочетание нескольких техник имплантации одновременно. Врач использует стержни разных типов: базальные, классические и компрессионные. Комбинированный имплант — лучшее решение в случае полного отсутствия зубов: подходящий тип имплантата имплантируется в каждую часть челюсти. Становится возможным восстановить зубной ряд даже при недостатке костной ткани.
Конструктивно комбинированные системы представляют собой совокупность различных элементов, составляющих основу классических систем. Чаще всего такие детали представляют собой стержни с пазами или без них, тонкие пластины различной формы, лопасти в виде винта. Пластинчатая форма комбинированных аппаратов позволяет увеличить площадь контакта имплантата с костью, обеспечивая большую надежность крепления имплантата при недостаточной высоте и ширине верхнечелюстной кости. Рана улитки имеет большую прочность сцепления с костью, чем обычная нить в традиционных внутрикостных имплантатах. Комбинированные имплантаты изготавливаются из того же материала, что и классические. Это: биотолерантный кобальт-хромовый сплав и легированная нержавеющая сталь; биоинертный титан и его сплавы, цирконий, керамика на основе корунда, золото, стеклоуглерод; биоактивные покрытия (керамика из трикальцийфосфата, биостекло, сульфат кальция, соединения фосфата кальция, гидроксиапатит, высокомолекулярные полимеры).
Преимущества комбинированной имплантации
- пациент может сам установить время имплантации: например, имплант с мгновенной нагрузкой в жевательной части челюсти и классический долгосрочный имплант в переднем отделе, где для каждого имплантата требуются одиночные коронки, или сложный имплант с мгновенной нагрузкой на вся челюсть сразу
- возможности экономии: сочетание различных методик позволяет пациенту сэкономить на восстановлении зубов
- возможность быстро восстановить зубы даже при узком гребне и небольшом количестве кости (например, с помощью комбинации базального и компрессионного имплантатов)
- в наших стоматологических центрах мы используем швейцарские имплантаты. Производитель имплантатов предлагает более 80 видов имплантатов, которые можно комбинировать друг с другом: они не будут отторгаться организмом и не вызовут аллергии, так как изготовлены из высококачественного инертного титанового сплава с максимальной биосовместимостью
Варианты комбинаций
Комбинированный имплантат мы используем в различных клинических ситуациях — при полной и частичной адентии, при отсутствии костной ткани, для одновременного восстановления зубов в жевательной и лобной областях.
При полном отсутствии зубов
При восстановлении передних зубов важен эстетический вид. Поэтому у пациента с полной адентией передние зубы восстанавливаются классическим методом, а жевательные — в фазе с немедленной нагрузкой. Классические имплантаты, установленные в переднем отделе, не могут быть нагружены протезами, поэтому на период их приживления используется адаптивный протез, который фиксируется на неразъемных имплантатах в области жевательных узлов. Он перекрывает переднюю область, маскирует дефект, но не нагружает имплантаты.
Фитинг протез изготовлен из акрила с титановой дугой в основании. Искусственный каучук скрывает зону имплантации, арка расщепляет искусственные стержни, не дает им расшатываться. Материал искусственных зубов — медицинский пластик, он легко корректируется при прикусе. По окончании периода приживления классических стержней во фронтальной области снимается адаптационный протез и фиксируются новые конструкции: для передних зубов — одиночные циркониевые или металлокерамические коронки на каждый имплант. Имея сформированный привлекательный контур слизистой оболочки, протез может быть изготовлен без имитации десны. Если пациент страдает пародонтозом, десна не восстановлена и пластическая операция невозможна, конструкция фиксируется искусственной десной, которая маскирует зону дефекта и незаметна для посторонних.
При частичном отсутствии зубов
При частичной потере зубов возможно также применение классической техники в области передних зубов, одноэтапной техники в области жевательных зубов. До того, как имплантаты передних зубов приживутся, можно использовать традиционные съемные протезы. Они крепятся крючками к соседним зубам, не нагружают имплантаты и скрывают лечение от окружающих. Имплантаты жевательных зубов сразу же загружаются подходящими протезами. После полного приживления искусственных стержней устанавливаются отдельные коронки на передние зубы и постоянные протезы на жевательные зубы.
Основные требования к установке комбинированных имплантатов
Показания и ограничения к применению комбинированных систем определяются на основании данных клиники, рентгеноскопии и компьютерной томографии.
Наличие кариеса, заболеваний пародонта, поражений слизистой оболочки РП, плохая гигиена препятствуют немедленной имплантации. Но все патологии, которые устраняются санацией, являются относительными противопоказаниями. После лечения обнаруженных заболеваний препятствия на пути к растению устраняются.
К относительным ограничениям также относятся: инфекционные заболевания, которые можно устранить при соответствующем лечении, не установленном для пациентов, злоупотребляющих алкоголем, наркоманов и заядлых курильщиков.
Предменопаузальный и климактерический периоды, осложненные остеопорозом, требуют индивидуального подхода при принятии решения об операции, необходимо учитывать учитывать психическое состояние пациента, его отношение к процедуре.
К абсолютным местным противопоказаниям относятся генерализованные заболевания пародонта и некоторые патологии слизистой оболочки полости рта. Системные заболевания (в том числе наследственные), вызывающие аллергию и аутоиммунный синдром, также являются абсолютными противопоказаниями.
При установке системы на верхнюю челюсть необходимо учитывать расстояние от гайморовой пазухи до крайней точки имплантата. Оно не должно быть меньше 2 мм. Если это условие не выполняется, необходимо подтянуть гайморовую пазуху с помощью аугментации.
При установке на нижнюю челюсть могут возникнуть следующие препятствия и трудности: Отсутствие кости по ширине и высоте. Риск травмы альвеолярного нерва, который из-за атрофии кости может сместиться, переместившись на поверхность дуги. Если он поврежден, может возникнуть кровотечение и нарушение функции нервов, что может отрицательно повлиять на выживаемость. Выходом из этой ситуации является перенос нерва из опасной зоны, увеличение объема кости.
Почему качественный имплантат не может стоить дешево
Качественный имплантат не может стоить дешево, потому что:
- Во-первых, колоссальные затраты вложены в его развитие, в его клинические исследования, в его одобрение. Целые учреждения отслеживают, испытывают и наблюдают, как те или иные разработки будут развиваться в будущем.
- Во-вторых, технологическая цепочка производства качественных растений — это определенная база, оборудование, этапы. А делать все на высоком уровне и у высококвалифицированных специалистов — дешево не бывает.
В недорогих системах имплантатов малоизвестных производителей, часто поверхность загрязнена остатками обработки, остатками химического воздействия, на поверхности имплантата остаются различные соли. А для того, чтобы имплант хорошо остеоинтегрировался в кость, он должен иметь такую губчатую трехмерную поверхность, чтобы кость очень хорошо прилегала и врастала в тело имплантата.
И эта поверхность есть в дешевых системах — она качественно не очищена от примесей. А конкурирующие дешевые производители стараются получить «такую же поверхность, как у известных брендов», но при этом технологическая база или небольшой опыт исследований не позволяют им этого сделать.
Часто задаваемые вопросы
Больно ли устанавливать имплантаты?
Каждый пациент индивидуален, поэтому ощущения до и после процедуры могут быть разными. В стоматологии используются эффективные обезболивающие, и врач назначит курс лекарств, снимающих боль, отек, а также защищающих от инфекций.
Нежность процедуры зависит от:
- объем хирургической работы;
- качество анестезии;
- соблюдение предписаний врача в период реабилитации.
Есть ли разница в имплантации верхней и нижней челюсти?
Нижняя челюсть здесь шире, а кость здесь плотнее. Благодаря этому растение быстрее приживается. Челюсть подвижная, пронизана кровеносными сосудами и нервами, что требует большой осторожности в процессе установки.
Верхняя челюсть более пористая, поэтому для увеличения атрофированной кости часто требуется костный трансплантат. Гайморовые пазухи располагаются возле костной ткани верхней челюсти, что требует от врача внимательности и внимательности в работе.
В каком возрасте ставят имплантаты?
Утраченные зубы могут быть восстановлены по окончании полового созревания (после 18 лет) и рост прекращается. Как правило, врач проводит осмотр и определяет, насколько развита корневая система зубов.
Можно ли сделать МРТ после имплантации?
Современные имплантаты изготовлены из материалов, которые не намагничиваются, а это значит, что они безопасны для томографии. Не бойтесь, что устройство изменит положение имплантата или его форму. Но перед процедурой необходимо сообщить врачу о наличии имплантата, коронки или протеза, для точности процедуры.
