Увеличение ширины альвеолярного отростка

Выполнить имплантацию можно только в том случае, когда костная ткань челюсти имеет достаточный объем по толщине и ширине. Если присутствует дефицит костной ткани, то перед установкой импланта проводят пластику. Одним из методов костной пластики является расщепление альвеолярного отростка с целью увеличения ширины челюстной кости. Это позволяет надежно зафиксировать имплант в ротовой полости.

Услуги высшего уровня по увеличению ширины альвеолярного отростка оказывают специалисты клиники «Мир стоматологии».

Суть метода

Главная цель процедуры заключается в расширении челюстной кости примерно на 2 мм. При этом нет необходимости в пересаживании костной ткани. Остеоматериал помещается вутрь альвеолярного отростка и со временем прорастает сосудами. Таким образом, ускоряется процесс генерации новой костной ткани. Для расщепления альвеолярного отростка применяется 2 методики:

1. Split-Control. Выполняется следующим образом:

• Специалист распиливает отросток.
• В образовавшуюся полость врач помещает заменитель костной ткани.
• Далее стоматолог накладывает швы на десну.

Данная методика не требует забора биологического материала пациента, а также может быть выполнена в качестве подготовки к имплантации или непосредственно в день установки импланта.

2. Межкортикальная остеотомия с перемещением блока. Этот способ расщепления альвеолярного отростка применяется реже. Суть методики заключается в изменении структуры костной ткани. Операция выполняется так:

• Специалист пропиливает альвеолярный гребень таким образом, чтобы сформировать подвижный фрагмент.
• Далее этот фрагмент врач перемещает в ту область, где максимально выражен недостаток ширины кости.
• Подвижная часть фиксируется в нужном месте специальными винтами.
• Образовавшаяся полость заполняется остеопластическим материалом.

После применения данной методики импланты могут быть вживлены только через 3-4 месяца после интегрирования костного материала.

Зачем нужна процедура

Альвеолярный отросток является основанием для импланта, вживленного в костную ткань челюсти. Из-за длительного отсутствия жевательной нагрузки кости становятся более тонкими и рыхлыми, уменьшаясь в размере. Это мешает импланту надежно закрепиться в челюсти. Чем дольше пациент проходит без зуба, тем сложнее будет установить имплант. Сложности возникают также при деформации челюсти. Обычно такой дефект является следствием появления новообразований в полости рта, развития тяжелых инфекционных болезней, а также травм. В таких ситуациях перед имплантацией назначается пластика альвеолярного отростка путем его расширения.

Преимущества и недостатки процедуры

Главным преимуществом расширения альвеолярного отростка является отсутствие необходимости наращивания костной ткани. Благодаря этому восстановление зуба может быть выполнено в короткие сроки, стоимость лечения снижается и отсутствует риск появления осложнений, связанных с аугментацией.

Но и это ещё не все достоинства метода. В числе прочих можно выделить

• Образование надёжного сцепления импланта с костной тканью альвеолярного отростка.
• Низкая травматичность операции, после которой отек и гематома являются минимальными.
• Процедура позволяет подготовить кость для установки импланта в любом месте зубного ряда.

К недостаткам метода можно отнести:

• Присутствуют ограничения для проведения процедуры, связанные с размерами костной ткани.
• Необходимость серьёзного подхода к выбору клиники и стоматолога-хирурга. Специалист должен обладать высокой квалификацией и достаточным опытом работы.

Условия для выполнения операции

Не всегда можно выполнить увеличение ширины альвеолярного отростка. Чтобы определить возможность проведения процедуры стоматолог должен учесть не только противопоказания, но и некоторые обязательные условия:

• Ширина альвеолярного гребня должна быть не менее 2,5 мм. Это необходимо, так как имплант надежно фиксируется и быстро приживется в том случае, если окружён тканью, толщина которой не меньше 1 мм.
• Высота альвеолярного отростка должна составлять не менее 12 мм.
• Кость должна обладать средней плотностью. Если кость рыхлая, то искусственный материал будет приживаться долго и трудно.
• Возможно отсутствие не более 4-х зубов подряд. Если это условие не соблюдено, и отсутствует большее количество зубов, то может произойти отслоение подвижного участка челюсти.

При невыполнении хотя бы одного из условий оперативное вмешательство не может быть проведено, и расширение отростка заменяется другим методом наращивания костной ткани.

Противопоказания

1. Абсолютные:

• Аллергическая реакция на материалы или препараты, используемые во время лечения.
• Замедленные обменные процессы в организме.
• Плохая свертываемость крови.
• СПИД и аутоиммунные заболевания.
• Нарушения психики.

Бруксизм — непроизвольный скрежет зубами во сне.

2. Относительные:

• Заболевания вирусной и инфекционной природы, находящиеся в стадии обострения.
• Период беременности и грудного вскармливания.
• Прохождение сеансов обучения при онкологическом заболевании.
• Алкоголизм.
• Наркомания.

При наличии относительных противопоказаний лечение может быть отсрочено до момента их устранения.

Этапы проведения процедуры

1. Подготовительный этап. Перед операцией пациент должен пройти диагностику на предмет выявления возможных противопоказаний. Данный этап включает:

• Оценку состояния здоровья пациента. При этом могут потребоваться консультации других специалистов для выявления возможных заболеваний.
• Лабораторные анализы. Общее и биохимическое исследование крови, мочи. По результатам анализов доктор решит, можно ли проводить операцию сейчас или лучше отложить ее на некоторое время. Рентгенография (панорамный снимок, КТ). Данное исследование позволяет определить размеры костей челюсти, на основании чего подбирается метод костной пластики.
• Санация полости рта, профессиональная гигиена.
• Антибиотикотерапия. Антибактериальные медикаменты назначаются для предупреждения воспалительного процесса.

2. Расщепление альвеолярного отростка:

• Анестезия. Обычно используется местное обезболивание оперируемого участка.
• Надрез десны для обеспечения доступа к кости.
• Расширение альвеолярного гребня с помощью фрез.

3. Вживление имплантов, если проводится одномоментная имплантация.
4. Установка защитной мембраны. Мембрана придает необходимую форму и объем оперируемому участку.
5. Формирование мягких тканей, наложение швов на десну.

Рекомендации после проведения костной пластики

В первые 3-4 месяца после оперативного вмешательства пациент должен соблюдать правила:

• Отказаться от употребления слишком холодной или горячей пищи.
• Принимать антибиотики, которые назначит врач.
• Принимать обезболивающие препараты, разрешённые врачом.
• Спать на высокой подушке.
• Регулярно выполнять гигиену ротовой полости в соответствии с назначениями специалиста.
• Отказаться от употребления алкоголя.
• Не нагружать себя физически.

При соблюдении рекомендаций специалиста риск возникновения осложнений сводится к минимуму. Успешное восстановление зависит не только от пациента, но и от уровня профессионализма хирурга, который провел операцию. Мы прекрасно это понимаем, поэтому в клинике «Мир стоматологии» трудятся только профессионалы своего дела, которые регулярно проходят курсы повышения квалификации и совершенствуют свои навыки. Благодаря таким сотрудникам мы можем оказать помощь даже в самой сложной клинической ситуации. Наша клиника располагает высокоточным оборудованием, поэтому мы гарантируем точность диагностики и лечения.

Стоимость

Цена на расширение альвеолярного отростка зависит от нескольких факторов:

• Типа и объёма используемого остеоматериала.
• Степени адентии (количества отсутствующих зубов).

В стоимость операции включены:

• Консультация специалиста.
• Стоимость хирургических работ.
• Контрольные осмотры в течение года.

Придётся оплатить отдельно:

• Костный материал.
• Мембрана.

Это связано с тем, что необходимый объем костного материала зависит от масштаба операции, поэтому для каждого пациента он определяется в индивидуальном порядке. Мембрана же нужна не всегда.

Точную стоимость лечения может определить специалист после осмотра пациента. Для записи на консультацию позвоните по телефону, указанному на главной странице сайта нашей клиники.