Записаться на приём

Я даю Согласие на обработку
персональных данных


Внутриканальное отбеливание депульпированного зуба

Обычно после депульпирования зуб становится темным. Если он расположен в зоне улыбки, то проблема требует скорейшего решения. Раньше восстанавливали эстетику радикальным методом – путем стачивания зуба и установки искусственной коронки. В наше время специалисты используют современные способы отбеливания депульпированных зубов.

Этапы внутриканального отбеливания

Эндоотбеливание – это метод осветления коронковой части зуба путем заполнения зубной полости отбеливающим гелем.

Внутриканальное отбеливание выполняется в несколько этапов:

  1. Подготовительный. Врач, прежде всего, должен убедиться в том, что причиной потемнения зуба стало удаление нерва зуба, а не внешние факторы. Для этого доктор проводит осмотр полости рта, а в некоторых случаях – предварительное отбеливание.
  2. Выполнение рентгенографии. По снимку можно определить состояние корневых каналов и пломбы, а также выявить скрытые воспаления.
  3. Анестезия. Обезболивание не является обязательной мерой, так как депульпированный зуб итак не является чувствительным. Анестетик применяется для того, чтобы исключить чувство дискомфорта.
  4. Тщательная очистка зуба от налета и пигментных пятен. Определение истинного цвета зуба.
  5. Фотофиксация зубной единицы до начала лечения и в процессе терапии с целью отслеживания динамики цвета.
  6. По возможности зуб изолируют от остальных единиц коффердамом.
  7. С потемневшего зуба удаляют все старые реставрации, если они были.
  8. Далее доктор выполняет очищение полости зуба, удаляет все остатки пломбировочного материала, пульпы и части корневой пломбы. Это необходимо для того, чтобы отбеливающий гель проник внутрь дентина.
  9. Для того, чтобы загерметизировать корневую пломбу, врач наносит стеклоиномерный цемент или текучий композит на устья корневых каналов.
  10. В полость зуба помещается отбеливающий препарат.
  11. Накладывается временная пломба.

По окончанию процедуры специалист обязательно сообщит пациенту о дате повторного визита. Отбеливание происходит постепенно, поэтому потребуются дополнительные сеансы для замены отбеливающего препарата.

По достижению желаемого результата на зуб накладывают постоянную пломбу из композитного материала. Для того, чтобы сцепление пломбы с твердыми тканями зуба было максимальным, пломбирование рекомендуется проводить примерно через 10 дней после последнего отбеливания.

Одна процедура эндоотбеливания длится около 30 минут. В большинстве случаев для того, чтобы избавиться от пигментации, достаточно 3-х сеансов. Четвертый сеанс подряд проводить не рекомендуется, так как могут разрушится околозубные ткани или дентин.

Если после трех процедур зуб все еще остался серым, то можно пройти второй курс эндодонтического отбеливания примерно через 2 месяца.

После того, как эстетика зуба будет восстановлена, следует один раз в год проводить рентгенографию для исключения цервикальной резорбции. Повторное внутриканальное отбеливание может быть проведено через год и более. Это зависит от того, насколько стойким будет его результат.

Лечение зубов

Случаи, в которых требуется внутриканальное отбеливание

Зуб может потемнеть не только из-за удаления пульпы, но и по другим причинам:

  • Контакт зубной эмали и дентина с некоторыми типами пломбировочных материалов. Например, резорцин-формалиновая смесь способствует розовой окраске зуба, а серебро дает серый и темно-серый оттенок.
  • Гибель пульпы при пульпите.
  • Воздействие пищевых красителей, которые проникают в трещины на зубной эмали. Часто черные единицы наблюдаются у заядлых курильщиков. Глубина и интенсивность пигментации зависит от размера трещин.

Отбеливание зубных каналов проводится также в тех случаях, когда отсутствует эффект от внешнего осветления.

Преимущества и недостатки внутриканального отбеливания зубов

Преимущества:

  • Зуб остается целым, его коронковая часть не подвергается обтачиванию.
  • Процедура позволяет сохранить эстетику улыбки.
  • Эндоотбеливание имеет мало противопоказаний.
  • Стоимость эндодонтического отбеливания ниже, чем цена на установку искусственной коронки или винира.
  • Процедура не доставляет болевых ощущений и является безопасной.
  • Эффективность эндоотбеливания находится на высоком уровне. Зуб действительно становится светлее.
  • Занимает мало времени.

Недостатки:

  • Зуб становится более слабым, хрупким.
  • Не всегда получается достичь нужного результата с первого сеанса эндоотбеливания.
  • В любом случае, требуется применение бормашины.
  • Через некоторое время требуется повторное проведение процедуры, так как зуб вновь темнеет.
  • Требуется выполнить несколько визитов для полного отбеливания зуба.
  • В случае, если зуб потемнел не только снаружи, но и внутри, то придется провести обычное внешнее отбеливание эмали.

Возможные побочные эффекты

Любой тип отбеливания предполагает химическое воздействие на белковые красители с целью их разрушения. При эндодонтическом отбеливании устраняются химические красители, которые содержатся в пломбировочных материалах. Поэтому присутствует риск низкой эффективности процедуры. В депульпированном зубе постотбеливающие поражения не восстанавливаются, зуб становится ослабленным, из-за чего возрастает риск перелома зубной коронки.

Противопоказания для внутриканального отбеливания

Специалист откажет в проведении процедуры при:

  • Поражении зубов кариесом.
  • Беременности или грудном вскармливании.
  • Пародонтите.
  • Наличии аллергической реакции на перекись водорода.
  • Возрасте пациента меньше 16 лет.
  • Изменении оттенка композитных реставраций, установленных ранее.
  • Повышенной чувствительности зубов.

Своевременно обратившись к нам, вы сможете продлить здоровье своих зубов! +7 (812) 670-62-70

Top